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对于糖尿病患者,餐后2小时血糖是一个非常有价值的监测指标。 1、反映胰岛B细胞的储备功能,即进食后胰岛B细胞分泌胰岛素的能力。若胰岛B细胞的储备功能良好,周围组织对胰岛素作用敏感,则餐后2小时血糖值应下降到7.8mmol/L(140毫克/分升)以下。如果胰岛B细胞的储备功能良好,甚至高于正常水平,但存在明显的胰岛素抵抗;或胰岛素抵抗不明显,但胰岛B细胞功能已较差,则餐后2 小时血糖可明显升高。 2、若餐后2 小时血糖>200毫克/分升,则易发生糖尿病眼、肾、神经等慢性并发症。对于中年以下和病情不重者,要严格控制餐后2 小时血糖值在140毫克/分升以下;对于老年糖尿病患者或并发症较重者,餐后2 小时血糖可适当放宽在7.8-11.1mmol/L(140~200毫克/分升。) 3、很多2 型糖尿病患者空腹血糖不高,而餐后血糖很高。所以,如果只查空腹血糖,不查餐后2小时血糖,很容易贻误诊治。 4、餐后2 小时血糖能较好地反映进食量及使用的降糖药是否合适,这是仅查空腹血糖所不能替代的。 5、餐后2 小时血糖既不影响正常服药或打针,也不影响正常进食,所以不至于引起血糖特别波动。 监测餐后2小时血糖有两种方法,一种是口服75克无水葡萄糖后做葡萄糖耐量试验,另一种是吃100克面粉制成的馒头或方便面(含糖量相当于75克无水葡萄糖,也叫馒头餐试验)。餐后2小时血糖正确的概念是指从吃第一口饭的时间开始计算,然后测量2小时后的血糖值。【参考解析】
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